Ağrısız şişlikler deyip geçmeyin!

Lenf Kanseri (Lenfoma) ve Erken Tanının Önemi

Lenf kanseri olarak bilinen lenfoma, bazı türleri ve karakterleri itibarıyla ölümle sonuçlanabilen ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle, bu hastalığın erken tanısı büyük bir önem arz etmektedir. Bezmialem Vakıf Üniversitesi Hastanesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı’ndan Prof. Dr. Güven Çetin, 15 Eylül Lenfoma Günü’nde yaptığı açıklamada, “Boyun, koltuk altı veya kasık bölgelerinde ağrısız şişlikleri önemseyin. Mutlaka bir hekime başvurmalısınız” diyerek lenfomanın belirtilerine dikkat çekti.

Lenfoma Nedir?

Prof. Dr. Güven Çetin, lenfomayı, vücudumuzda bulunan lenfosit adı verilen bağışıklık sistemi hücrelerini etkileyen ve lenfositlerin lenf bezlerinde aşırı çoğalmasına yol açan bir hematolojik malignite olarak tanımlamaktadır. “Lenfoma türleri çok olsa da, temel olarak Hodgkin Lenfoma ve Hodgkin Dışı (Non-Hodgkin) Lenfoma” şeklinde iki ana gruba ayrılmaktadır. Bu türler, B ve T hücrelerinden gelişebilir.

Hastalığın genellikle lenf bezlerini etkilediğini ancak dalak, sinir sistemi ve kemik iliğinde de görülebileceğini vurgulayan Çetin, hastalığın çok yönlü etkilerini açıklamıştır.

Lenfoma Gelişiminde Etkili Faktörler

Lenfoma gelişiminin kesin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak, genetik ve çevresel faktörlerin bu hastalığın gelişiminde önemli rol oynadığı düşünülmektedir. Çetin, bu faktörleri şu şekilde sıralamaktadır:

• Enfeksiyonlar
• Otoimmün hastalıklar
• Yaş
• Cinsiyet
• Aile öyküsü
• Radyasyon

Lenfomanın Belirtileri

Lenfoma, hastalar arasında oldukça farklı klinik belirtiler gösterebilir. Ancak en sık görülen belirtiler arasında şunlar yer almaktadır:

• Boyun, koltuk altı veya kasık bölgelerinde ağrısız şişlik
• Geceleri yatağı ve kıyafeti ıslatacak derecede terleme
• Açıklanamayan kilo kaybı
• Yüksek ateş
• Vücutta kaşıntı
• Karında şişkinlik

Lenfoma Teşhisi ve Tanı Süreci

Lenfoma kesin tanısı, genellikle biopsi ile konulmaktadır. Çetin, “Hastalığın olduğu lenf bezinin mümkünse tamamen çıkarılması gerekmektedir. Ayrıca, kemik iliği yayılımını değerlendirmek amacıyla kemik iliği biyopsisi de yapılabilir” şeklinde açıklamada bulundu.

Lenfoma Tedavi Yöntemleri

Lenfoma tedavisi, hastalığın türüne bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Temel tedavi yöntemleri arasında şunlar yer almaktadır:

• Kemoterapi/Monoklonal antikor tedavisi (akıllı ilaç)
• Radyasyon tedavisi
• Kök hücre (kemik iliği) nakli
• Otolog nakil (Hastanın kendi kök hücreleri ile yapılan nakil)
• Allojenik nakil (başka bir vericiden alınan kök hücre ile yapılan nakil)

Prof. Dr. Çetin, son yıllarda geliştirilen ve yaygınlaşması beklenen CAR T cell tedavisi, immünoterapiler ve benzeri tedavi yöntemlerinin, daha az yan etki ile daha iyi sonuçlar elde edilmesine olanak tanıyacağını vurgulamaktadır.

Erken Tanının Hayati Önemi

Çetin, “Lenfomanın çok sayıda ve farklı karakterde türleri olduğunu unutmamak gerekir. Bu türlerin bir kısmı çok selim bir seyir izlerken, diğerleri hızla ilerleyebilir ve ölümcül sonuçlar doğurabilir” şeklinde konuşarak erken tanının önemini vurgulamıştır. Erken tanı için hastalıktan şüphelenildiğinde gerekli tetkiklerin hızla tamamlanması ve tedaviye başlanması gerektiğini belirten Çetin, “Tüm testlerin tekrarlanarak tedavi revizyonunun sağlanması, tedavi başarısını artıran önemli bir unsurdur” dedi.